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日志

内地首例猴痘病例,源头确定了

已有 95 次阅读2022-9-20 06:52 |系统分类:时政

内地首例猴痘病例,源头确定了

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中国疾控中心周报截图。图片来源:中国疾控中心官网

中国疾控中心周报今天发布了《现场纪要:中国内地首例输入性猴痘病例——中国重庆市,2022年9月16日》(以下简称“现场纪要”)。

现场纪要指出,一名29岁的中国籍销售人员于9月2日至8日访问德国,9月2日在柏林出现男男性行为。他随后前往西班牙,并于9月14日返回重庆。该男子曾出现喉咙干燥发痒,9月9日发烧,右脚踝出现红色皮疹和脓疱。

9月11日,他前往一家私人诊所,服用消炎药。9月14日,他被隔离在重庆新冠肺炎隔离点。他自述出现猴痘样临床表现,随后被重庆市疾控中心确定为猴痘疑似病例。

经过检测,上述病例中的猴痘病毒(China-CQ202209)属于西非系B.1支,与6月21日采集的德国病毒高度同源。这些结果确认了该病例是中国大陆首例输入性猴痘病例。

现场纪要中还写道,目前,在中非和西非以外的多个非流行国家发现了许多猴痘病例,并且频繁发生人传人。特别是在男男性行为者中,出现了类似梅毒和其他性传播感染的新临床症状。世界卫生组织已于7月23日宣布猴痘为国际关注的突发公共卫生事件(PHEIC)。

重庆报告输入性猴痘病例后,中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友发文指出,新冠疫情防控的“外防输入”措施,为防止猴痘疫情输入,发挥了重要的保护屏障作用。这次重庆报告猴痘病例就是在新冠防控入境“7+3”隔离过程中发现的。

吴尊友进一步解释道,猴痘的潜伏期为5-21天,多数为6-13天。新冠疫情防控的入境“7+3”隔离措施,可以拦截住大部分境外输入的猴痘病例,但潜伏期超过7天的病例,就有可能流入社会。

吴尊友通过分析既往传染病的传染规律认为,考虑到西太平洋区域目前仅有澳大利亚、新加坡、新西兰3个国家的猴痘病例达到5例以上,在重庆报告首例猴痘病例之外存在漏网病例的可能性非常小。

自5月上旬以来,一些非历史流行国家和地区均报告了猴痘病例,且大多数有旅行史的确诊病例曾到访的是欧洲和北美,而非猴痘流行的西非、中非。世界卫生组织称,这是猴痘病毒被发现以来,首次在不同地理区域的非历史流行国家地区和历史流行国家同时报告许多猴痘病例。据世界卫生组织消息,截至9月5日,全球102个国家和地区报告猴痘病例52996例,死亡18例。

猴痘属于痘病毒科正痘病毒属,是正痘病毒中对人类致病的4种病毒之一(其余3种为天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒)。猴痘病毒有西非和刚果盆地两个分支,其中,西非分支病死率约3%,刚果盆地分支病死率约10%。5月以来,非地方性流行地区发现的猴痘病例样本,测序分析结果为西非分支。

为了防控猴痘疫情,6月27日,国家卫健委发布了《猴痘防控技术指南(2022年版)》,指出疾病控制旨在实现早发现、早报告、早诊断、早调查、早处置。各级各类医疗卫生机构日常接诊发热伴出疹病人时,应注意询问病例流行病学史,同时进行病原学筛查。出入境人员和涉疫地区人员需关注所在国的猴痘疫情信息。疫区归国人员需注意自我健康监测,出现皮疹等症状时,应主动就医,并告知接诊医生疫区旅行史,以助诊断和治疗。若在国外有过接触史和暴露史,尚未出现症状,可主动联系当地疾控中心进行咨询和报备。

关于猴痘,

武汉疾控专家解答!

今年7月,世卫组织已宣布猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”,这是世卫组织向全球发出的最高等级的公共卫生警报。

那么,什么是猴痘?传播的途径有哪些?面对猴痘,我们如何预防?9月19日,武汉市疾控中心传染病专家为市民一一解答。

什么是猴痘?

猴痘是由猴痘病毒感染所致的一种病毒性人兽共患病,临床表现主要为发热、皮疹、淋巴结肿大,部分患者可出现并发症,包括皮损部位继发细菌感染、脑炎等。

猴痘传播途径有哪些?

病毒经黏膜和破损皮肤侵入人体。主要通过接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其它体液,或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播,亦可在长时间近距离接触时通过飞沫传播,接触病毒污染的物品也有可能感染。病毒还可通过胎盘从孕妇传播给胎儿。

猴痘的潜伏期是多久?

潜伏期5-21天,多为6-13天。

有能够预防猴痘的疫苗吗?

目前,我国还没有针对猴痘的疫苗。

如何防止感染猴痘?

目前,鉴于猴痘主要在其接触者中才会存在一定感染风险,因此,广大市民朋友不必过度担心,遵守当前各项防疫措施、保持良好的卫生习惯即可。

同时,专家建议以下人员做好预防:

1、归国人员和即将回国人员

目前新冠疫情常态化防控期间,我国入境人员隔离管控时间为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”。由于猴痘潜伏期为5-21天,归国人员在入境21天内需做好自我健康监测。若在国外有过可疑动物和人员或猴痘病例的接触史和暴露史,应主动联系辖区医疗及疾控机构进行咨询和报备;若出现发热、皮疹等症状,应报告医务人员或者前往正规医院及早就医,主动告知接诊医生境外旅居史,以协助诊断和治疗。即将回国人员除注意上述事项外,入境健康申报时也主动报备。

2、近期计划出国人员

需密切关注目的地国家的猴痘疫情。尽早了解猴痘预防和治疗的相关知识,提升个人的防病意识,如避免接触啮齿类动物和猴痘病人,避免与病人共用物品,避免与疑似感染者发生性行为。做好个人手卫生,一旦出现不明原因皮疹等症状及时就医。

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为防猴痘“不要同外国人发生肌肤接触”引争议 专家回应

原标题:为防猴痘“不要同外国人发生肌肤接触”引争议,专家称缺乏科学依据

中国疾控中心相关流行病学专家9月17日发布一篇微博长文,对我国输入的首例猴痘感染病例发表建议,提出三个“不要”——“不要同外国人发生肌肤直接接触”、“不要同近期(三周内)从境外回国的人发生肌肤接触”、“不要同陌生人发生肌肤接触”。

9月16日,重庆市确诊1例境外输入猴痘病例。该病例入境重庆即被隔离管控,无社会面活动轨迹,疫情传播风险低。

相关专家在微博中写道:“由欧美国家向全球蔓延的这波猴痘疫情,人与人之间密切接触是最主要传播方式,包括直接的体肤接触,接触被病人分泌物或病变渗出液污染的物品,等等。”他称,相较于性传播而言,身体肌肤直接接触造成猴痘传播的可能性更大。

潜伏期是否具有传染性尚待证明

猴痘的潜伏期为5-21天,多为6-13天。相关专家还表示,目前国内新冠防控的入境“7+3”隔离措施,可以拦截住大部分境外输入的猴痘病例,但对于潜伏期超过7天的病例,就有可能流入社会。

针对在潜伏期的猴痘患者是否会存在传播病毒的风险,目前还没有确切的科学证据。一位法国巴斯德研究所的猴痘专家对第一财经记者表示:“至少从目前我们所掌握的信息来看,一般来说,处于潜伏期的猴痘感染者不会传播病毒。”

另一位病毒专家也对第一财经记者表示,虽然按照一般规律,潜伏期的病原体只要能够排出病毒(通过体液、呼吸等途径),就会具有传染性,但他同时强调,由于潜伏期排出的病原较少,危害相对也较小。因此对于没有症状的入境人员,没有必要特别防备。

“潜伏期传播病毒的概率还是相当小,因此避免与所有外国人发生直接肌肤接触的建议是完全没有必要的,也是不可行的。”上述病毒学家表示。

华山感染公众号在日前发表的一篇科普文章中这样提示预防猴痘:“为防止自己感染猴痘,请不要与有症状者密切接触,包括皮肤接触、面对面接触,嘴与皮肤接触,以及性接触。在密切接触之前,先询问对方是否有症状。”

感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等,之后可发展为面部和身体大范围皮疹。

大部分人不易感

专家还强调,没有必要对猴痘过于恐慌,因为猴痘感染属于自限性疾病,只要不是有免疫功能缺陷的人,大部分人感染后都会自愈。

“没有必要对所有的外国人或者入境人员拒之千里,大部分人不是猴痘的易感染人群,只有与猴痘患者生活在一起或与之有密切接触(包括性接触)的人,才会有较大的感染风险,例如医护人员。”一位传染病专家对第一财经记者表示。

欧美国家男男性接触者(MSM)占猴痘病例的绝大多数。上述专家援引来自美国的数据称,超过90%的猴痘病例报告与多个性伴侣发生性接触,绝大部分是男男性行为人群。因此相对来说,更没有必要对外国女性有特别的戒备。

“虽然并不是说女性一定不会感染猴痘,但是相比之下,男性感染的比例要占据绝对优势。”深圳市第三人民医院卢洪洲教授对第一财经记者表示。

目前全球都还没有针对猴痘的疫苗获得批准。但由于猴痘病毒与天花病毒具有相似性,因此具有交叉免疫保护作用。也就是说,曾经接种过天花疫苗的人,对预防猴痘具有一定的保护作用。

“在包括中国在内的很多国家,80年代之前出生的人应该都接种过天花疫苗。”一位国内资深病毒专家对第一财经记者表示,“预防天花的老疫苗可以针对猴痘提供一定的保护力,有效性可以达到85%。与此同时,多种路线的新疫苗也正在研发中。”

根据中国疾控中心专家出具的数据,在我国42周岁以上的人,即占总人口约一半以上的人群都对猴痘具有免疫力。

第一财经


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